Informationen über Katheter zur ISK
Alles, was Sie über Katheter zur intermittierenden Selbstkatheterisierung (ISK) wissen müssen.
Vielleicht sind Sie hier, weil Ihnen oder einer nahestehenden Person Katheter verordnet wurden, um die Blasengesundheit zu unterstützen.
Manchmal passiert das scheinbar aus dem Nichts. Vielleicht waren Sie nach einer Harnwegsinfektion bei der Ärztin bzw. beim Arzt oder Ihre Blase wurde durch eine Narkose während einer Operation beeinträchtigt. In anderen Fällen führen größere Lebensereignisse dazu, dass eine Selbstkatheterisierung nötig wird, wie etwa eine chronische Erkrankung oder eine Rückenmarksverletzung.
Unabhängig vom Grund oder davon, wie lange Sie Katheter benötigen: Wir sind für Sie mit Unterstützung und Antworten da.
Ein Harnkatheter zur ISK ist vereinfacht gesagt ein Schlauch, der über die Harnröhre in die Harnblase eingeführt wird, damit der Urin frei abfließen kann. Anwender:innen von Kathetern zur ISK führen einen Katheter ein, entleeren die Blase und entsorgen den Katheter anschließend. Das unterscheidet sich von einem Dauerkatheter (auch Foley-Katheter genannt), der mithilfe eines aufgeblasenen Ballons in der Blase fixiert bleibt. Foley-Katheter werden an einen Urinbeutel angeschlossen und häufig im Krankenhaus eingesetzt.
Es gibt drei gängige Arten von Kathetern zur ISK:
- Gerade oder Coudé/Tiemann-Katheter
- Hydrophilie Katheter haben eine vorbefeuchtete Beschichtungsschicht auf der Oberfläche des Schlauchs, die sich mit Wasser verbindet.
- Katheter mit geschlossenem System sind vorbefeuchtete Katheter, die sich in einem Auffangbeutel befinden.
Ihre medizinische Fachkraft hilft Ihnen dabei, den Katheter zur ISK auszuwählen, der am besten zu Ihnen passt. Welche Art am geeignetsten ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab z.B. Geschlecht, Alter, Gewicht bzw. Körpergröße, Anatomie (Harnröhre vs. katheterisierbares Stoma), Fingerfertigkeit und Einschränkungen, Rollstuhlnutzung sowie Latexallergien.
Bei der Auswahl werden außerdem die benötigte Katheterlänge, die Charrière-Größe bzw. der Durchmesser, die Spitzenform (gerade oder Coudé-/Tiemann-Spitze), das Material (PVC vs. Latex) sowie die Befeuchtungseigenschaften (Gel vs. hydrophil) berücksichtigt.
- Katheterspitze
Katheter zur ISK gibt es mit zwei verschiedenen Spitzen – mit gerader Spitze und mit Coudé-/Tiemann-Spitze. Die gerade Spitze ist am häufigsten und hat eine abgerundete, gerade Einführspitze. „Coudé“ ist Französisch für „Ellbogen“ oder „Biegung“: Die Coudé-Spitze hat am einzuführenden Ende eine leichte Krümmung. Sie wurde dafür entwickelt, Hindernisse in der Harnröhre – wie Narbengewebe oder eine vergrößerte Prostata (bei männlicher Anatomie) besser zu passieren. Wichtig: Beim Einführen sollte die Krümmung der Coudé-Spitze nach oben zeigen, damit sie der natürlichen Anatomie der Harnröhre folgt.
- Katheteraugen
Die Katheteraugen – auch Ablauflöcher oder Drainageöffnungen genannt – befinden sich an der Einführspitze. Sie sind so positioniert, dass der Urin durch diese Öffnungen abfließt, sobald der Katheter über die Harnröhre in die Blase gelangt. Manche Hersteller stanzen die Katheteraugen direkt in das Material („Cold-Punching“). Dabei entstehen funktionsfähige Öffnungen, jedoch empfinden einige Anwender:innen gestanzte Katheteraugen als rauer. Sind die Kanten nicht weich, kann beim Einführen oder Herausziehen Reibung oder Unbehagen entstehen. Viele Katheter verfügen heute über polierte Drainageöffnungen – auch Katheter von Convatec. Durch das Polieren werden die Kanten deutlich glatter, was sich angenehmer anfühlen kann. - Griffstück / Trichterende
Das Grifftstück befindet sich am Ende des Katheters gegenüber der Einführspitze. Dort tritt der Urin aus. Bei einigen Marken ist es ergonomischer geformt, sodass es sich leichter greifen lässt. Manche nutzen es als eine Art „No‑Touch“-Griff, um den Katheterschlauch nicht zu berühren.
Bei Coudé-Kathetern kann das Griffstück manchmal eine kleine Erhebung oder Kerbe haben, die den Winkel der gebogenen Einführspitze anzeigt.
Das Griffstück kann außerdem als universeller Anschluss dienen, um den Katheter mit einem externen Auffangsystem wie einem Urinbeutel oder einem Verlängerungsschlauch zu verbinden.
Bei den meisten Kathetern sind die Griffstücke farbcodiert, um die Charrière-Größe (CHR) zu erkennen und damit Sie jedes Mal die passende Größe für Ihre Anatomie verwenden.
Zu den Kathetergrößen gehören Länge und Durchmesser. Der Durchmesser wird in French Size bzw. Charrière-Größe (CHR) angegeben.
Charrière-Größe: Kathetergrößen beginnen meist sehr klein bei 5 oder 6 CHR und reichen bis zu 24 CHR.
Ein universelles Farbcodierungssystem ermöglicht es, am Griffstück schnell zu prüfen, ob Sie die verordnete Charrière-Größe verwenden.
Mit der richtigen Größe sollte der Urin gleichmäßig aus der Blase durch den Katheter abfließen, bei gleichzeitig möglichst hohem Komfort.
- Woran erkenne ich, dass mein Katheter zu klein ist? Bei einem zu kleinen Katheter kann es zu einem Auslaufen kommen, also dazu, dass Urin außerhalb des Katheterschlauchs abfließt.
- Woran erkenne ich, dass mein Katheter zu groß ist? Ist der Katheter zu groß für Ihre Harnröhre, können Unbehagen oder Schmerzen auftreten.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Katheter zu klein oder zu groß ist, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt. Gemeinsam mit Ihrer medizinischen Fachkraft können Sie bestimmen, welche Kathetergröße und -länge am besten zu Ihren individuellen Bedürfnissen passt. Dabei sollten sowohl Ihre persönlichen Vorlieben als auch Ihre Anatomie berücksichtigt werden.
Katheterlänge: Bei männlicher und weiblicher Anatomie sind unterschiedliche Katheterlängen erforderlich, da die männliche Harnröhre länger ist als die weibliche. Einige Frauen bevorzugen jedoch einen längeren Katheter. Ihre medizinische Fachkraft hilft Ihnen, die passende Größe und Länge zu wählen.
- Katheter in Männerlänge sind in der Regel 40 cm lang.
- Katheter in Frauenlänge sind meist 15–20 cm lang.
- Pädiatrische Katheter sind typischerweise 15–30 cm lang.
Bei Kindern kann es sein, dass Jungen einen pädiatrischen Katheter oder einen längeren Katheter mit 30–40 cm benötigen, damit er lang genug ist, um die Blase zu erreichen und eine vollständige Entleerung zu ermöglichen. Mädchen können entweder einen Katheter in Männerlänge oder einen kurzen Katheter verwenden, da die weibliche Harnröhre deutlich kürzer ist.
Das am häufigsten verwendete Material für Katheter zur ISK ist Vinyl. Viele, die schon länger katheterisieren, erinnern sich möglicherweise jedoch an rote Gummikatheter, die Latex enthalten. Die meisten Hersteller haben sich wegen des Risikos allergischer Reaktionen von Latexprodukten abgewandt.
Eine häufige Frage von Katheteranwender:innen ist: Was ist DEHP und warum ist es in manchen Katheterprodukten enthalten? DEHP ist ein Weichmacher, der in vielen Produkten, einschließlich einiger Medizinprodukte wie in Kathetern zur ISK, eingesetzt wird.
Die Verwendung von DEHP unterscheidet sich je nach Hersteller. Convatec bietet ein Katheterportfolio, das DEHP-frei ist.
Wir haben gesehen, dass Katheteranwender:innen bei der Aufbewahrung ihrer Produkte sehr kreativ sein können. Eines ist jedoch immer gleich: Sie möchten genügend Katheter vorrätig und an mehreren Orten griffbereit haben, damit Sie sie nutzen können, wenn Sie sie benötigen. Viele Anwender:innen von Kathetern zur ISK bewahren ihre Hilfsmittel an verschiedenen Stellen im Haus auf, z.B. im Bad oder in Schränken im Flur, damit sie leicht zugänglich sind. Wir empfehlen außerdem einen kleinen Vorrat als Reserve, falls Sie zur Neige gehen oder sich die Häufigkeit durch veränderte Trinkmengen ändert.
Unabhängig davon, wo Sie Ihre Katheter aufbewahren: Ideal ist eine trockene Umgebung bei Raumtemperatur.
Je nach Lebensstil kann es praktisch sein, einige Katheter im Auto mitzunehmen, besonders, wenn Sie viel fahren oder oft außer Haus sind. Wenn Sie Katheter im Auto aufbewahren, sollten Sie diese nicht länger als 24 Stunden extrem hohen oder niedrigen Temperaturen aussetzen.
Beim Fliegen kann es außerdem sinnvoll sein, zusätzliche Hilfsmittel sowohl im Handgepäck als auch im aufgegebenen Gepäck dabeizuhaben. Erfahren Sie mehr über Tipps zum Reisen mit Kathetern.
Nach der Anwendung können die meisten Katheter über den normalen Hausmüll entsorgt werden, zum Beispiel im Badabfalleimer. Wir wissen jedoch: Wenn Sie nicht in der Privatsphäre Ihres Zuhauses sind, kann es stressig sein, eine diskrete Entsorgungsmöglichkeit zu finden. Convatec bietet diskrete Produkte, die Ihnen beim Katheterisieren in der Öffentlichkeit mehr Sicherheit geben können.
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